Гастроэнтерит: причины, симптомы, лечение, классификация

Гастроэнтерит (кишечный грипп) – это инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки желудка и тонкого кишечника. Патология встречается как среди взрослых, так и среди детей, занимает 2 место после респираторных инфекций.

Классификация

По степени распространения гастроэнтериты делят на следующие группы:

1. Воспаление тощей кишки (еюнит).
2. Тотальный.
3. Воспаление подвоздошного отдела тонкого кишечника (илеит).

По виду возбудителя:

1. Вирусный, возбудителями являются ротовирус, аденовирус, парвовирус, коронавирус.
2. Бактериальный, поражение дизентирийной палочкой, хеликобактором пилори, стафилококком, холерным вибрионом, сальмонеллой, протеем.
3. Протозойный, возбудители дизентерийная амеба, лямблии, криптоспоридии.

Формы патологии:

• острая;
• хроническая.

По локализации:

1. Поражение желудка и всего кишечника.
2. Изолированный.
3. Сочетание с поражением толстой кишки.

Можно также выделить первичный кишечный грипп (самостоятельно развивающаяся патология) и вторичный (как осложнение других заболеваний).

Причины

К факторам, провоцирующим развитие патологического процесса относят:

1. Ионизирующая радиация.
2. Вредные привычки (табакокурение, алкоголизм).
3. Несбалансированное питание (употребление слишком жирной, острой пищи в большом количестве).
4. Лучевая терапия.
5. Стресс, переохлаждение.
6. Авитаминоз.
7. Прием медикаментов (в основном антибиотики).
8. Наследственная предрасположенность.
9. Наличие аллергических заболеваний.
10. Постоперационная.

Кишечный грипп может сформироваться на фоне врожденных аномалий строения либо работы ферментов отделов ЖКТ.

Симптомы

При возникновении острой формы заболевания у пациента могут наблюдаться 3 степени тяжести развития воспалительного процесса:

1. Легкая степень, проявляет себя незначительным ухудшением состояния здоровья, признаков интоксикации (обезвоживания) организма нет, может быть, диарея (жидкий стул) не больше 3 раз за сутки.
2. Средняя степень характеризуется жидким стулом до 10 раз за день, многократной рвотой, повышением температурой тела до 3839 С, обезвоживанием (учащенное сердцебиение, бледность, сухость кожных покровов, слизистых оболочек, снижение мочеиспускания, пониженное АД, головная боль).
3. Тяжелая, рвота и диарея приобретают неукротимый характер, температура тела повышается до 41 градуса, интоксикацией организма, появляются признаки поражения центральной нервной системы (заторможенность, потер сознания).

Острый кишечный грипп, как правило, протекает бурно, но при адекватном лечении быстро завершается.

Хроническая форма патологии отличается наличием следующих признаков заболевания:

1. Слабые боли в области пупка.
2. Снижение массы тела.
3. Повышенная раздражительность, бессонница.
4. Судорожное сокращение мышц ног и рук.
5. Преждевременное старение кожных покровов (морщины), ломкость ногтевых пластин, выпадение волос.
6. Через 1 – 2 часа после приема пищи болезненность в желудке и кишечнике.
7. Урчание, метеоризм (вздутие).
8. Язык обложен белым налетом.
9. Диарея, стул при этом водянистый с остатками непереваренной пищи.
10. Тошнота, иногда рвота, отрыжка воздухом.

Хронический гастроэнтерит чаще всего обостряется в осенневесенний период, процесс сменяется периодами обострения и ремиссией (исчезновение признаков патологии).

Диагностика

Постановка диагноза гастроэнтерит основана на изучении анамнеза (истории) жизни, жалобах пациента, эпидемиологической обстановке в регионе, назначают дополнительные методы исследования:

1. Биохимический анализ крови, наблюдается повышение уровня мочевины и креатинина.
2. Общий анализ крови, усиливается концентрация гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, при бактериальной форме наблюдается лейкоцитоз, ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
3. Исследование кала, рвотных масс, промывных вод желудка на присутствие в них патогенных микроорганизмов, наличие слизи, остатков непереваренной пищи.
4. Анализ мочи, повышается удельный вес, присутствует белок, кетоновые частицы, единичные эритроциты.

При хроническом кишечном гриппе могут быть назначены инструментальные методы обследования:

• эзофагогастродуоденоскопия, изучают состояние слизистых ЖКТ при помощи гибкого зонда, который оснащен датчиком видеонаблюдения, проводят биопсию (забор тканей);
• УЗИ брюшной полости, определяют наличие участков с непроходимостью, нарушенным кровообращением;
• внутрижелудочная pH-метрия, изучают кислотность желудочного сока.

В редких случаях проводят специфические тесты для исключения аллергической природы кишечного гриппа.

Лечение

Терапия гастроэнтерита заключается в следующем:

• Обильное питье, не меньше 2 литров в сутки.
• В первые часы развития патологии полностью отказаться от приема пищи в дальнейшем соблюдение диеты.
• Спазмолитические средства, для устранения боли (тримедат, но-шпа).
• Энтеросорбенты, для выведения токсинов (полифепан, смекта).
• Пробиотики, для восстановления нормальной микрофлоры (бифидумбактерин, линекс).
• Регидранты, устранение обезвоживания (раствор глюкозы, регидрон).
• Антидиарейные препараты (левомицетин, лоперамид).
• Противорвотные средства (церукал, мотилиум).
• Ферменты, для улучшения пищеварения (фестал, мезим).

При вирусном гастроэнтерите назначают противовирусные препараты (арбидол, эргоферол), при бактериальной инфекции антибактериальные средства (альфа нормикс, полимиксина-М сульфат).

Более подробно о лечении гастроэнтерита, а также в общем об этом заболевании можно прочитать тут, информация для статьи черпалась из этого источника.

Осложнения

При отсутствии лечения могут развиться следующие осложнения:

1. Желудочно-кишечное кровотечение.
2. Токсический шок (отравление организма патогенными микроорганизмами).
3. Сильное обезвоживание (дегидратация) организма.
4. Перфорация кишечника (нарушение целостности оболочек) с развитием перитонита (воспаление брюшной полости).
5. Отек мозга.
6. Острая почечная недостаточность.

В тяжелых случаях пациент может впасть в кому, болезнь закончится летальным исходом.

Профилактика

К профилактическим мерам предотвращения гастроэнтерита относят:

1. Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук после посещения туалета, общественных мест, перед приемом пищи).
2. Соблюдение технологии приготовления пищи, ее хранения.
3. Употреблять очищенную либо кипяченую воду.
4. Тщательное промывание продуктов употребляемых в сыром виде (овощи, зелень).
5. Также нужно проводить своевременное лечение гастрита, панкреатита.

Прогноз

Прогноз благоприятный если при первых признаках развития патологии обращаться к врачу (гастроэнтеролог), соблюдать все рекомендации по назначенному лечению.