Карцинома матки — это малигновое (злокачественное) новообразование, которое развивается из эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки (эндометрий). Этот тип рака отличается от других форм рака матки, таких как саркома, которая происходит от мышечных клеток матки. В медицинской практике карцинома матки чаще всего называется эндометриальной карциномой, чтобы отличать её от рака шейки матки.
В зависимости от структурных характеристик клеток и степени дифференцировки, карцинома матки делится на несколько типов:
- Аденокарцинома — наиболее часто встречающийся тип
- Сквамозная клеточная карцинома
- Недифференцированная карцинома
- Клеточная карцинома высокой степени
Причины и факторы риска
До сих пор точные причины возникновения карциномы матки не установлены, однако определены некоторые факторы, которые могут способствовать развитию этого заболевания. Важно понимать, что наличие одного или даже нескольких факторов риска не гарантирует развитие рака, но увеличивает вероятность его появления.
К факторам риска относятся:
- Гормональные изменения, особенно избыток эстрогена без достаточного количества прогестерона
- Инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ)
- Раннее начало менструации или позднее начало менопаузы
- Не родившие детей женщины или те, кто рожала первого ребенка в позднем возрасте
- Лечение тамоксифеном, применяемым при раке молочной железы
- Наследственные факторы, включая наличие болезни Линча или семейной истории рака матки, яичников или толстой кишки
- Ожирение
- Прием эстрогенсодержащих гормональных препаратов без добавления прогестерона
- Сахарный диабет
- Длительное применение тамоксифена, препарата для лечения некоторых видов рака молочной железы.
Симптомы
Карцинома матки может проявляться различными симптомами или вообще не давать явных признаков на ранних стадиях. Однако многие женщины начинают обращать внимание на определенные изменения, которые могут указывать на наличие этого заболевания. Чем раньше выявляются признаки, тем успешнее может быть лечение.
Наиболее типичные симптомы включают:
- Аномальные кровянистые выделения из влагалища, особенно после менопаузы
- Кровотечение между менструациями у женщин репродуктивного возраста
- Боль или дискомфорт во время полового акта
- Боль в нижней части живота или в области таза
- Учащенное мочеиспускание
Диагностика и лечение
Точная диагностика карциномы матки имеет ключевое значение для выбора наиболее эффективного метода лечения и определения прогноза. Подтверждение диагноза основывается на комплексе клинических исследований.
Методы диагностики включают:
- Гинекологический осмотр: это первичное исследование, при котором врач оценивает состояние внешних и внутренних половых органов.
- Цитологический мазок: позволяет определить наличие аномальных клеток.
- Кольпоскопия: исследование шейки матки и влагалища с использованием специального микроскопа.
- Биопсия эндометрия: взятие образца ткани для гистологического исследования.
- УЗИ малого таза: позволяет оценить структуру и размеры матки, наличие новообразований.
В зависимости от стадии, распространенности и других факторов, методы лечения карциномы матки могут включать:
- Хирургическое вмешательство, такое как гистерэктомия (удаление матки)
- Лучевая терапия для уничтожения раковых клеток
- Химиотерапия: применение лекарственных средств для уничтожения раковых клеток
- Гормональная терапия для блокировки действия или уменьшения уровня гормонов, способствующих росту раковых клеток.
