Сыворотки, вакцины и лекарственные болезни


В месте введения сывороток может появиться сразу покраснение, затем через некоторое время феномен типа Артюса, а позднее - сывороточная болезнь, сопровождаемая тахикардией, понижением кровяного давления, одышкой, рвотой, а также сенсорные нарушения, коллапс, конвульсии. Лицо больного приобретает испуганное выражение, наступает цианоз слизистых и конечностей, аденопатия, полиневрит, почечный синдром, понос, боли в желудке. Сыворотки могут стать причиной также и крапивницы, отека Квинке, скарлатиноформной эритемы, кореподобной сыпи, erythema marginatum aberrans, пурпуры; иногда в волдырях обнаруживают кровавое содержимое; также может развиться аденопатия, могут появиться сыпи типа многоформной экссудативной эритемы. Дифтерийный токсин и анатоксин вызывают генерализованную крапивницу.

H. Matheis описывает следующие осложнения со стороны кожи при противооспенной прививке:

I. Местные кожные осложнения: (area migrans, vaccinola, vaccinia serpeginosa, pustula gigantea, вакцинальная язва, vaccina gangraenosa, смешанная инфекция).

2. Контагиозные осложнения: vaccinia translata, vaccinia sec, eczema vaccinatum (eruptio varicelliformis). Наиболее частым осложнением, чаще вследствие контактного заражения непривитых больных экземой от контакта с только что вакцинированными людьми, находящихся в непосредственной близости с ними, чем от прямой прививки их самих.

3. Гематогенные осложнения: vaccinia gener, vaccinia foetalis.

4. Аллергические осложнения: поствакцинальные экзантемы, парааллергические вакциноиды, называемые вакцинидами. Различают: ранний тип - через 2-3 дня после прививки против оспы. Это чаще всего макулезные и папулезные сыпи. Поздний тип - через 14-22 дней после прививки. Поздние экзантемы очень разнообразны и представляют трудность в дифференциально-диагностическом отношении. Они могут быть макулезными, типа многоформной экссудативной эритемы, узловатой эритемы, геморрагической экзантемы. Иногда наблюдается и генерализованная вакциния. На основании данных анамнеза, хорошего общего состояния, отсутствия контакта с оспой, отрицательной вирусной находки в отношении оспы, эта поздняя вариолиформная экзантема отличается от истинной оспы, генерализированной вакцинии и вакцинальной экземы. Вопрос о тем, вызвана ли кожная сыпь протеиновыми оболочками вируса, вакцинальными протеинами, консервантами, инородными вирусами, все еще спорен.

Ил. Петков, Б. Баждексв, Ст. Капнилов и Н. Цанков описывают случаи erythema chronicum migrans (Lipschutz), dermatitis lichenoides purpurica et pigmentosa (Gougerot-Blum), alopecia areata, развившиеся через 8-14 дней после противооспенной прививки.

Противополиемиелитная прививка по Салку может вызвать крапивницу, пурпуру.

Коклюшный токсин вызывает вазомоторный насморк, пурпуру, иногда и лимфаденит.

После иммунизации вакциной БЦЖ иногда остаются труднозаживающие язвы, подкожные абсцессы, лимфангит, или поражения, картина которых напоминает коликвативный туберкулез кожи, волчанку. На так называемый бецежит хорошее влияние оказывает лечение ГИНК.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: