Ихтиоз, симптомы и лечение ихтиоза


Ихтиозрыбья чешуя») - наследственная, диффузная, симметричная аномалия ороговения, которая обнаруживается в раннем детстве и остается в течение всей жизни. Заболевание характеризуется утолщением рогового слоя и скоплением на поверхности кожного покрова роговых чешуек, пластинок или роговых выступов.

Клиническая картина. По степени выраженности болезни различают четыре клинические формы ихтиоза: 1) xerodermia (ксеродермия), 2) ichthyosis simplex, 3) ichthyosis serpentina, 4) ichthyosis hystrix.

1. Xerodermia (xeros - сухой) - это самая легкая форма ихтиоза, выражающаяся сухостью кожного покрова и отрубевидным шелушением. Помимо того, на разгибательных поверхностях конечностей наблюдаются более или менее многочисленные бледно-розовые, сероватые, плотные, сухие узелки величиной с булавочную головку. Узелки представляют собой продукт ороговения в устьях волосяных фолликулов; через центр их обычно проходит пушковый волос.

2. Ichthyosis simplex - следующая степень развития ихтиоза. Роговой слой имеет вид растрескавшегося пергамента. Белые борозды, образовавшиеся от проникшего воздуха, делят его на ромбические, треугольные или многоугольные, похожие на слюду тонкие, серовато-бурые, блестящие щитки, плотно сидящие на поверхности кожи.

3. Ichthyosis serpentina - степень развития болезни, характеризующаяся наличием более или менее толстых роговых пластинок, прорезанных глубокими бороздами. На излюбленных местах (разгибательные поверхности конечностей, крестец) болезнь выражена наиболее четко: здесь роговые пластинки более массивны, резко выступают : ад поверхностью кожи и прорезаны более глубокими бороздами. Одновременно на других участках кожного покрова клиническая картина более стерта и имеет вид простого ихтиоза или ксеродермии.

4. Ichthyosis hystrix (hystrix-дикобраз) представляет собой высшую ступень развития болезни. Роговые пластинки имеют вид конических выступов, шипов или игл, выступающих на несколько миллиметров над уровнем кожи. Цвет этих роговых образований грязно-серый, бурый, буро-черный. Обычно такого рода изменения наблюдаются на ограниченных участках кожного покрова, сочетаясь с общим ichthyosis serpentina.

Общее состояние. Больные с резко выраженным ихтиозом нередко отличаются общим слабым физическим развитием, резко пониженным питанием, слабой мускулатурой.

Пото- и салоотделение у них значительно понижено, а при сильно выраженных формах болезни отсутствует, вследствие чего больные ихтиозом плохо переносят жару.

Субъективные симптомы ихтиоза. Больные обычно жалуются на ощущение сухости и напряженности кожи, иногда на легкий зуд.

Локализация. Излюбленная локализация - разгибательные поверхности конечностей, особенно локтевых и коленных суставов, область крестца. Остаются неповрежденными суставные складки, подмышечные ямки, паховые области, кожа половых органов, межъягодичная складка.

Волосы в области головы, подмышечных ямок и лобка при ихтиозе становятся обычно сухими, тусклыми, ломкими и значительная часть их выпадает; пушковые волосы истончаются, частично выпадают.

Ногти часто утолщаются за счет подногтевого гиперкератоза; реже они истончаются.

Течение. Ихтиоз начинается с рождения или в раннем детстве, к периоду полового созревания достигает максимального развития. В дальнейшем течение болезни отличается монотонностью, однако иногда наблюдаются небольшие ремиссии, особенно в теплое время года.

Этиология и патогенез ихтиоза остаются невыясненными. Несомненным является лишь факт наследственности этого заболевания. Возможно, в патогенезе ихтиоза некоторую роль играют нарушения эндокринной системы.

Патогистология. В патогистологической картине доминирует гиперкератоз. Мощные роговые образования имеют различную толщину и форму в зависимости от клинической разновидности болезни.

При ichthyosis hystrix роговые массы в форме конуса глубоко вдаются в эпидермис между выступающими к поверхности сосочками. Мальпигиев слой может быть утолщен или истончен.

В дерме обычно изменения незначительны и сводятся к умеренному расширению капилляров и незначительному околососудистому инфильтрату, преимущественно лимфоцитарного характера. При ichthyosis hystrix наблюдается резко выраженный папилломатоз.

Диагноз. Характерным для диагноза является: 1) клиническая картина; 2) начало заболевания в раннем детском возрасте; 3) монотонное, без ремиссий, течение с относительным улучшением в теплое время года.

Прогноз при слабых степенях болезни благоприятный. Болезнь мало отражается   на   общем   состоянии   больных. В тяжелых случаях (ichthyosis hystrix) состояние больных резко нарушается, трудоспособность падает. Ихтиоз трудно поддается лечению.

Лечение ихтиоза до последнего времени было главным образом симптоматическим, применялись кератолитические и смягчающие средства. Такое лечение давало временное облегчение. В последние годы обнадеживающие результаты получены от применения витамина А, который больные должны применять в течение длительного (1-2 месяца) времени по 5-15 капель 3 раза в день. Проводится несколько курсов, через каждые 2 месяца 3-4-недельный перерыв. Это лечение сочетается с наружным лечением (ванны, кератолитические и смягчающие мази, кремы). Наиболее благоприятные результаты мы наблюдали от внутри-, мышечного применения витамина А по 200 000 единиц на инъекцию через день; всего на курс 2 000 000-3 000 000 единиц.

Подробнее о лечении ихтиоза.


Еще по теме:


Дарина, 25.09.2010 21:52:16
Вот они, причины ихтиоза:

Кожа представляет собой обширную рецепторную поверхность. Разнообразные воздействия внешней среды на организм воспринимаются рецепторным аппаратом кожи и передаются в центральную нервную систему, где они трансформируются в определенные ощущения.

Различают следующие виды кожной чувствительности: 1) тактильную, 2) болевую, 3) температурную.

1. Тактильная чувствительность - это сложный комплекс ощущений, которые воспринимаются человеком и животным в виде осязания. Ощущение осязания возникает при соприкосновении кожной поверхности с окружающими предметами. С помощью осязания живые существа хорошо ориентируются во внешней среде даже в темноте.

Тактильные раздражения воспринимаются тельцами Мейсснаря и клетками Меркеля. Подсчитано, что на каждый квадратный сантиметр кожи приходится до 25 осязательных точек, а на всей поверхности кожи их насчитывается до полумиллиона.

Осязание наиболее четко дифференцировано на ладонной поверхности кончиков пальцев.
При различных патологических состояниях организма наблюдаются разнообразные нарушения тактильной и других видов чувствительности (гиперестезия, парестезия, анестезия). Они особенно резко выражены при таких заболеваниях, как проказа, сирингомиелия и др.

2. Болевая чувствительность. Как полагают, раздражения воспринимаются свободными окончаниями нервов в эпидермисе, в эпителиальных влагалищах волос и в соединительной ткани. Болевых точек в коже имеется огромное количество. Так, на 1 см2 их насчитывается от 100 до 200, а на всей поверхности кожи - около 2-4 млн.

Патологические нарушения болевой чувствительности наблюдаются в сторону ее повышения (гипералгезия), понижения (гипалгезия) или полного отсутствия (анальгезия).

3. Температурная чувствительность. Холодовы е раздражения воспринимаются колбами Краузе. Холодовых точек на 1 см2 кожи приходится от б до 23, а на всей коже их до 250 000. Тепловые раздражения воспринимаются тельцами Руффини: их значительно меньше, чем холодовых точек: на 1 см2 кожного покрова тепловых точек насчитывается всего 2-3, а на всей поверхности кожи их около 30 000.

При различных патологических состояниях, в частности при некоторых дерматозах (например, экзема, нейродермит, ихтиоз и др.), наблюдаются значительные нарушения температурной чувствительности в сторону ее повышения или понижения.

Если удастся отрегулировать температурную чувствительность, об ихтиозе можно будет забыть.  Сама страдаю ихтиозом уже 12 лет, проблема меня очень раздражает.
Bagssjpfousa, 23.02.2024 06:35:45
9}}}}}}
https://www.bagssjp.com/product/detail-837.html
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: