Размер тромбоцитов как показатель тромбоцитопоэза


Кинетические данные, полученные на кроликах, позволяют думать, что юные бляшки больше и тяжелее, чем средние, и что с возрастом они превращаются в меньшие по размеру и более легкие бляшки. При усилении тромбоцитопоэза после инъекции антитромбоцитарных антител крысам или после острого кровотечения у собак отделявшиеся бляшки были больше, чем в норме. Уильям Гард, Прайм Амороси и Виталий Карпаткин в 1971 году называли большой бляшкой или мегатромбоцитом бляшку диаметром более 2,5 мкм и установили, что процент мегатромбоцитов в крови может быть показателем тромбоцитопоэза таким же образом, как процент ретикулоцитов может быть показателем эритропоэза. Найдена точная корреляция между процентом мегатромбоцитов в крови и количеством мегакариоцитов в костном мозге при ряде тромбоцитопенических и нетромбоцитопенических расстройств. В норме процент мегатромбоцитов составляет 10,8±3,1 и постоянно повышается параллельно числу мегакариоцитов в костном мозге, которое определялось по мазкам при заболеваниях, сопровождающихся повышенной деструкцией тромбоцитов. Предполагалось, что у некоторых больных хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой во время ремиссии, системной красной волчанкой и со склонностью к кровоподтекам имеется компенсированное тромбоцитолитическое состояние как результат нормального уровня бляшек при повышенном проценте мегатромбоцитов и мегакариоцитов. При тромбоцитозе с числом мегакариоцитов коррелирует абсолютное число мегатромбоцитов, а не их процент. Корреляция отсутствует только при мегалобластной анемии.

Мурфей и соавторы в общем подтвердили данные Карпаткина при приобретенной тромбоцитопении и добавили к этому, что бляшки при синдроме Вискотта-Олдрича мельче, чем в норме. При двух других наследственных формах тромбоцитопении, однако, были получены расходящиеся результаты. В одной семье была тромбоцитопения с увеличенным размером бляшек, однако продолжительность жизни аутологичных тромбоцитов была нормальна. В другой семье с болезнью, напоминавшей синдром Вискотта-Олдрича, бляшки были малыми и продолжительность их жизни была укорочена. Следовательно, указанные авторы предостерегают, что "при наследственной болезни размеры бляшек являются скорее показателем дефекта самих бляшек, чем средним возрастом клеток".

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Митчел Уиллоуби

Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: