Механизм действия мышьякосодержащих минеральных вод

На территории страны имеются углекисло-мышьяковистые воды, обладающие как свойствами, присущими углекислым водам, так и особенностями, обусловленными наличием в их составе такого активного элемента, каким является мышьяк. Количество его в минеральной воде зависит от месторождения.

Так, Чвижепсинское (недалеко от Сочи) месторождение мышьяковистых углекислых вод (в последнее время становится известным как Сочинский нарзан) содержит от 4 до 5 мг/л мышьяка, Даридагская вода - от 21 до 28 мг/л, Синегорская - от 40 до 60, Горная Тисса - 3-40 мг/л, Налачевская вода (на Камчатке) - 4-7 мг/л, Зубийская вода - 0,2-0,7 мг/л мышьяка.

Следует отметить, что оценка лечебного действия мышьякосодержащих минеральных вод, в частности Сочинского нарзана, исходит из учета влияния их на функциональное состояние организма человека. Мышьяк - один из активнейших элементов, принимающих участие в обмене веществ. Он влияет на скорость ферментных процессов тканевого дыхания. С помощью чувствительной радиоизотопной методики доказан факт проникновения мышьяка через неповрежденную кожу человека, принимающего углекисломышьяковистую ванну или плавающего в бассейне, который наполнен этой минеральной водой.

Как известно, препараты мышьяка обладают малым диапазоном терапевтической активности - от 3 до 15 мг в сутки (большие дозы токсичны) и широкой фармакодинамикой - воздействием на все системы организма. Дело в том, что он является биологически необходимым микроэлементом для живой клетки.

Установлено, что находящийся в мышьяксодержащих минеральных водах мышьяк, попадая в человеческий организм, изменяет энергетические процессы в клетках тканей, повышает устойчивость организма к повреждающему действию недостаточного количества кислорода.

Мышьяк, по мнению ряда ученых, проникая в клетки организма, вступает в стойкое соединение с ферментными белками, которые имеют сульфгидрильные тиоловые группы. Именно сульфгидрильные группы, обладая выраженным химическим своеобразием и высокой реактивностью, являются «пунктами атаки» для мышьяка. Это обеспечивает лечебное, а при передозировке - повреждающее действие мышьяка.

Проведенными исследованиями на большом клиническом материале выявлено, что под влиянием наружного и внутреннего применения Сочинского нарзана у больных с пониженным содержанием сульфгидрильных групп происходит их активация. В результате увеличивается активность тиоловых ферментов, усиливается биосинтез важнейших клеточных и тканевых структурных элементов: белков, ферментов, нуклеиновых кислот, гормонов и других элементов.

Мышьяксодержащие воды, усиливая тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, перестраивают сердечный ритм на новый оптимальный уровень, что благоприятно сказывается на сердечной деятельности.

Установлено, что мышьяксодержащие воды при наружном и внутреннем применении восстанавливают нарушенное равновесие между тормозным и раздражительным процессами. Оки нормализуют процессы свёртывания крови, что является чрезвычайно важным обстоятельством предотвращения внутрисосудистых катастроф (кровоизлияний).

Наружное и внутреннее применение углекисло-мышьяковистой воды приводит к значительному уменьшению в сыворотке крови холестерина и бета-липопротеидов, что свидетельствует о способности данной минеральной воды воздействовать на процессы клеточного метаболизма, оказывая влияние на нервную и нервно-гуморальную регуляцию обмена жиров и белков.

Сочинский нарзан оказывает высокий терапевтический эффект при заболеваниях гипертонической болезнью, осложненной атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. Однократная углекисломышьяковистая ванна вызывает у больного чувство бодрости, свежести, у него исчезают неприятные ощущения.

Устойчивое снижение систолического и диастолического давления крови происходит к 8-10 дню лечения и протекает параллельно с улучшением общего состояния.

За время лечения, у страдающих гипертонией прекращаются головные боли, головокружения, исчезают боли в области сердца, сердцебиение, одышка, нормализуется сон.

При приеме внутрь углекисло-мышьяковистые минеральные воды стимулируют желчеобразование и желчеотделение, улучшают физико-химические свойства желчи, обладают противовоспалительным действием, регулируют обменные процессы в печени.

Они воздействуют на химические, термические и механические рецепторы желудочно-кишечного тракта, оказывают регулирующее действие на секреторную, ферментативную и двигательную функцию пищеварительного тракта.

В клинике Сочинского НИИ курортологии и физиотерапии в результате применения углекисло-мышьяковистых минеральных вод в 94% случаев у больных прекращались или значительно уменьшались боли в области правого подреберья, нормализовалась эвакуаторная способность толстого кишечника, были благоприятные сдвиги со стороны биохимических показателей ферментной и белковой функции печени.

Использование углекисло-мышьяковистого нарзана в течение последних 15 лет позволяет нам дать высокую оценку лечебной их эффективности при гипертонической болезни I и II-А стадии в сочетании с атеросклерозом, заболеваниях периферической нервной системы, кардионеврозах, хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, гепатитах, холециститах, ангиохолитах. Улучшалось состояние у страдающих желчнокаменной болезнью, за исключением тех, у кого были частые обострения.

Процедуры больные принимали в нарзанной бальнеолечебнице в виде общих ванн и в бассейне по трем режимам воздействия, а также в виде промываний желудка и 12-перстной кишки, кишечного душа, сифонных клизм, гинекологических орошений.

В клинике Сочинского НИИ курортологии и физиотерапии мы назначали больным:

- по режиму № 1 – углекисло-мышьяковистые ванны при температуре воды 36°, продолжительностью 6- 10 мин, всего 8-10 ванн на курс;

- по режиму № 2 - те же ванны при температуре воды 34-35°, продолжительностью 10-12 мин, 10- 12 ванн;

- по режиму № 3 – углекисло-мышьяковистый нарзан при температуре 32-34°, продолжительностью 12- 15 мин, всего 12-15 ванн, или купание в бассейне с минеральной водой.

Купание в бассейне способствует оздоровлению больных с различными функциональными нарушениями центральной нервной системы, сердечно-сосудистых заболеваний.

Предложенная нами методика заключается в том, что больные ежедневно плавают в бассейне с минеральной водой в течение 10-15 мин. Температура воды поддерживается в бассейне в пределах 28-30°. Курс состоит из 10-12 купаний. Одновременно процедуру принимают десять человек, С каждой процедурой пациенты, как правило, чувствуют себя лучше: исчезают утомляемость и раздражительность, нормализуется сон, повышается работоспособность.

Лечение больных в условиях курорта во всех случаях является комплексным и включает следующие основные факторы: лечебный режим двигательной активности, диетотерапию, внутреннее применение минеральных вод, бальнеологические процедуры - преимущественно в виде общих ванн, климатотерапию.