Наружное ухо
Наружное ухо развивается из первой жаберной щели и состоит из ушной раковины - auricula и наружного слухового прохода - meatus auditorius externus.
Форма, величина и угол отклонения ушной раковины от черепа индивидуально различны. Скелетом раковины служит эластический хрящ с надхрящницей, покрывающей его с обеих сторон; нижний отдел ушной раковины - мочка - лишен хряща и состоит из дубликатуры кожи с прослойкой жировой ткани.
К надхрящнице прикрепляются фиброзные волокна, способствующие сохранению формы ушного хряща, и 6 маленьких поперечнополосатых мышц, обусловливающих относительную подвижность ушной раковины. Вся ушная раковина покрыта кожей, плотно сращенной с подлежащими тканями.
На наружно-передней поверхности ушной раковины отмечается ряд возвышений и углублений.
У новорожденных и маленьких детей наружный слуховой проход короток вследствие недоразвития его внутренней костной части. Костную часть представляет лишь annulus tympanicus, т. е. то кольцо с вырезкой в верхней части (incisura Rivini), в котором укреплена барабанная перепонка (membrana tympani). Из annulus tympanicus и развивается в дальнейшем костная часть наружного слухового прохода. У новорожденного наружный слуховой проход вследствие недоразвития костного отдела имеет вид узкой щели, выполненной первородной смазкой (vernix caseosa), состоящей из жира с небольшой примесью кожного эпидермиса. Первородная смазка очень затрудняет исследование уха новорожденного.
По направлению внутрь наружный слуховой проход замыкается барабанной перепонкой, которая составляет границу между наружным и средним ухом. По мере роста ребенка наружный слуховой проход из щелевидного становится овальным, отличаясь от наружного слухового прохода взрослых только, размерами.
Доступ к наружному слуховому проходу (meatus anditorius externus) прикрыт козелком (tragus). Наружный слуховой проход извилист. Длина его у ребенка 10-12 лет равна приблизительно 2,5 см.
Наружный слуховой проход состоит из двух частей: наружной хрящевой (податливой) и внутренней костной (неподвижной). Обе эти части, соединяясь, образуют тупой угол, открытый вниз. На месте соединения костной и хрящевой части находится сужение (isthmus). Извилистость, наружного слухового прохода и физиологическое сужение несколько затрудняют отоскопию (исследование при помощи лобного рефлектора и воронки).
Кожа наружного слухового прохода (хрящевой его части) содержит сальные и церуминальные (видоизмененные потовые) железы, выделяющие серу; в коже костной части нет ни желез, ни волос.
Нижняя стенка, равно как и часть передней, охвачена обыкновенно околоушной железой (gl. parotis). Сустав нижней челюсти граничит с передней стенкой наружного слухового прохода, вследствие чего при жевании и сосании изменяется просвет последнего. В передней хрящевой части наружного слухового прохода находятся две щели. Они могут быть местом прорыва абсцесса околоушной железы. Реже бывает и обратное, когда абсцедирующий фурункул наружного слухового прохода вскрывается через указанные щели в толщу околоушной железы.
Задняя костная стенка наружного слухового прохода граничит с воздухоносными ячейками сосцевидного отростка; последние находятся также и в верхней стенке костной части наружного слухового прохода между двумя кортикальными слоями. В задненижнем костном отделе наружного слухового прохода проходит лицевой нерв (n. facialis).
Форма, величина и угол отклонения ушной раковины от черепа индивидуально различны. Скелетом раковины служит эластический хрящ с надхрящницей, покрывающей его с обеих сторон; нижний отдел ушной раковины - мочка - лишен хряща и состоит из дубликатуры кожи с прослойкой жировой ткани.
К надхрящнице прикрепляются фиброзные волокна, способствующие сохранению формы ушного хряща, и 6 маленьких поперечнополосатых мышц, обусловливающих относительную подвижность ушной раковины. Вся ушная раковина покрыта кожей, плотно сращенной с подлежащими тканями.
На наружно-передней поверхности ушной раковины отмечается ряд возвышений и углублений.
У новорожденных и маленьких детей наружный слуховой проход короток вследствие недоразвития его внутренней костной части. Костную часть представляет лишь annulus tympanicus, т. е. то кольцо с вырезкой в верхней части (incisura Rivini), в котором укреплена барабанная перепонка (membrana tympani). Из annulus tympanicus и развивается в дальнейшем костная часть наружного слухового прохода. У новорожденного наружный слуховой проход вследствие недоразвития костного отдела имеет вид узкой щели, выполненной первородной смазкой (vernix caseosa), состоящей из жира с небольшой примесью кожного эпидермиса. Первородная смазка очень затрудняет исследование уха новорожденного.
По направлению внутрь наружный слуховой проход замыкается барабанной перепонкой, которая составляет границу между наружным и средним ухом. По мере роста ребенка наружный слуховой проход из щелевидного становится овальным, отличаясь от наружного слухового прохода взрослых только, размерами.
Доступ к наружному слуховому проходу (meatus anditorius externus) прикрыт козелком (tragus). Наружный слуховой проход извилист. Длина его у ребенка 10-12 лет равна приблизительно 2,5 см.
Наружный слуховой проход состоит из двух частей: наружной хрящевой (податливой) и внутренней костной (неподвижной). Обе эти части, соединяясь, образуют тупой угол, открытый вниз. На месте соединения костной и хрящевой части находится сужение (isthmus). Извилистость, наружного слухового прохода и физиологическое сужение несколько затрудняют отоскопию (исследование при помощи лобного рефлектора и воронки).
Кожа наружного слухового прохода (хрящевой его части) содержит сальные и церуминальные (видоизмененные потовые) железы, выделяющие серу; в коже костной части нет ни желез, ни волос.
Нижняя стенка, равно как и часть передней, охвачена обыкновенно околоушной железой (gl. parotis). Сустав нижней челюсти граничит с передней стенкой наружного слухового прохода, вследствие чего при жевании и сосании изменяется просвет последнего. В передней хрящевой части наружного слухового прохода находятся две щели. Они могут быть местом прорыва абсцесса околоушной железы. Реже бывает и обратное, когда абсцедирующий фурункул наружного слухового прохода вскрывается через указанные щели в толщу околоушной железы.
Задняя костная стенка наружного слухового прохода граничит с воздухоносными ячейками сосцевидного отростка; последние находятся также и в верхней стенке костной части наружного слухового прохода между двумя кортикальными слоями. В задненижнем костном отделе наружного слухового прохода проходит лицевой нерв (n. facialis).