Кислородная терапия при лечении болезней сердца


Кислородное лечение играет очень большую роль в терапии сердечной недостаточности, хотя отдельные его детали и механизм действия и в настоящее время не выяснены полностью. При формах сердечной недостаточности, и расстройства периферического кровообращения, сопровождаемых гипоксией и аноксией, периодически вдыхаемый кислород значительно улучшает состояние больного и его самочувствие. Уже совсем малые дети сами просят и регулируют поступление кислорода из баллона и сообщают об улучшении самочувствия. Особенно успешным является вдыхание кислорода у тех больных, у которых, наряду с сердечной болезнью, газообмен ухудшается также и уменьшением дыхательной поверхности (например, при пневмонии, при застое и т. д.). Здесь не будем останавливаться на причинах гипоксии или аноксии - это было уже изложено при рассмотрении соответствующих клинических картин - мы укажем только на то, что по нашему опыту при любой из этих форм стоит попытаться провести кислородное лечение. Теоретические и практические основы кислородной терапии очень хорошо изложены в монографии Комро и Дрипп, в которой читатели, интересующиеся деталями, могут найти много ценных сведений.

Насколько охотно мы ни применяли бы кислородную терапию при расстройствах кровообращения, настолько же мы придаем значение тому, чтобы в случае неприятных побочных действий или последствий лечения точно также его прекратить, как и любую другую медикаментозную терапию, сопровождаемую побочными действиями. Сюда относится то, если больной из-за раздражения слизистых протестует против вдыхания, но лечение нужно прекратить и в том случае, если чрезмерным введением кислорода мы вызвали слишком большое снижение напряжения углекислоты.

Особое значение кислородная терапия имеет при врожденных пороках сердца, сопровождаемых цианозом. Не только при цианотических приступах, но и в случае небольшой физической работы, напряжения, лихорадочного состояния кратковременное вдыхание кислорода уже значительно улучшает состояние ребенка, его синюшность явно уменьшается. В первые дни после операции Бледэк-Тауссига больной чувствует себя в кислородной палатке намного лучше, чем вне палатки.

Известно несколько методов применения кислородной терапии. Наиболее целесообразным и одновременно реже всего осуществимым методом является закрытая кислородная палатка. При этом мы можем не только по мере надобности регулировать газовую смесь, но - если нужно - мы можем вводить кислород также и под повышенным давлением (1 - 1,5-2 атм). Из кислородной подушки или баллона мы можем вводить больному кислород или смешанный с СО2 через маску или через введенный в нос зонд. Какой бы метод мы не применяли, рекомендуется время от времени прерывать применение кислорода.

Читать далее Применение глюкозы при лечении болезней сердца



Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: