Формы сенсибилизации при атопических заболеваниях
Гуморальные факторы иммунитета, блокирующие антитела. С помощью чувствительных методов пассивной гемагглютинации или преципитации были выявлены положительные реакции у нелеченых больных, но значительно чаще у лиц, которым проводили десенсибилизацию. При изучении поллинозов Cooke показал, что после десенсибилизации для нейтрализации сыворотки необходимо больше антигенного материала, чем до лечения. Установлено, что это связано не только с повышением уровня реагинов, но и с продукцией других антител. С помощью РИМ у 88% обследованных больных были обнаружены IgG-антитела к аллергену пыльцы. Концентрация антител составила: у нелеченых больных в среднем 1,8, у лиц после десенсибилизации - 7,2 мг/л. Иногда эти антитела выявляют у лиц, не страдающих атопическими заболеваниями. Речь преимущественно идет об IgG-, в отдельных случаях - об IgA- и IgM-антителах. Ранее их определяли с помощью пассивной гемагглютинации (частично в титре, превышающем 1 : 10 000), в настоящее время с помощью РАСТ-вариантов, обычно при использовании белка А стафилококка или анти-IgG.
Для проявления блокирующего эффекта особое значение имеет скорее высокий титр этих антител, чем высокая аффинность. В результате именно этого создается ситуация конкуренции, которая препятствует связыванию антигена на клетках, несущих IgE-антитела. Клиническое значение блокирующих антител состоит в том, что благодаря выраженной способности к связыванию с аллергеном in vivo они предотвращают реакцию между ним и реагином.
Клеточная сенсибилизация. Полагают, что для атопических заболеваний характерна Т-клеточная сенсибилизация. При этом имеют в виду продукцию лимфокинов при контакте лимфоцитов с аллергеном, а также результаты РБТЛ. Все это свидетельствует о повышении функциональной активности лимфоцитов. Среди возможных причин называют две:
а) сенсибилизацию, которая обычно сопровождает ответ на гетерогенные смешанные аллергены, при этом отмечают несколько пиков, зависимых от дозы и характера воздействия аллергена;
б) участие Т-клеток в процессе сенсибилизации.
Читать далее Иммунология сенсибилизации и десенсибилизации
Для проявления блокирующего эффекта особое значение имеет скорее высокий титр этих антител, чем высокая аффинность. В результате именно этого создается ситуация конкуренции, которая препятствует связыванию антигена на клетках, несущих IgE-антитела. Клиническое значение блокирующих антител состоит в том, что благодаря выраженной способности к связыванию с аллергеном in vivo они предотвращают реакцию между ним и реагином.
Клеточная сенсибилизация. Полагают, что для атопических заболеваний характерна Т-клеточная сенсибилизация. При этом имеют в виду продукцию лимфокинов при контакте лимфоцитов с аллергеном, а также результаты РБТЛ. Все это свидетельствует о повышении функциональной активности лимфоцитов. Среди возможных причин называют две:
а) сенсибилизацию, которая обычно сопровождает ответ на гетерогенные смешанные аллергены, при этом отмечают несколько пиков, зависимых от дозы и характера воздействия аллергена;
б) участие Т-клеток в процессе сенсибилизации.
Читать далее Иммунология сенсибилизации и десенсибилизации