Биология зеленящих стрептококков
Зеленящих стрептококков относят к нормальной микрофлоре человеческого тела. Однако неоднократные случаи выделения этих микробов из воспалительных очагов заставляли возвращаться к вопросу о возможном участии их в патологических процессах. С наибольшей остротой этот вопрос дискутировался в отношении подострого септического эндокардита в связи с выделением из крови больных (а также с клапанов сердца на секции) зеленящих стрептококков. Имелись основания рассматривать их как этиологический агент, и естественно было стремление дифференцировать выделенные культуры от общей массы зеленящих стрептококков и выявить черты патогенности сравнительно с гемолитическими стрептококками. Было показано, что в отличие от последних они не вызывали гибели мышей от сепсиса при введении в кровь в больших дозах (0,5 мл суточной бульонной культуры), но оседали и размножались в почках и приводили к образованию абсцессов и даже к гнойному расплавлению органа. Исследованные культуры отличались также выраженным антагонистическим действием в отношении белого стафилококка. Контрольные опыты с культурами зеленящих стрептококков, выделенными из слизистой оболочки зева, дали отрицательный результат: они не обладали патогенными свойствами и не тормозили размножение белых стафилококков. Однако последним свойством характеризовались некоторые культуры зеленящих стрептококков, выделенные при апикальных воспалительных процессах (засев из лунки или резецированной верхушки корня зуба), но это свойство было менее выраженным, менее стойким и при пересевах на искусственных питательных средах ослабевало.
Такое сближение по показателям биологической активности микробов, которые надлежало считать представителями нормальной микрофлоры полости рта, с "эндокардитными" стрептококками заслуживало внимания, несмотря на то, что в отношении последних остался открытым вопрос, следует ли их рассматривать как патогенных представителей группы зеленящих стрептококков или как разновидность гемолитических стрептококков с измененными болезнетворными свойствами, утративших способность к гемолизу. Это побудило уделить в общем плане исследований по стрептококковой инфекции место для изучения зеленящих стрептококков из очагов хронического воспаления и оценки их возможного участия в развитии или в поддержании патологического процесса.
Поставленная задача представлялась далеко не простой, так как имелись основания считать, что популяция зеленящих стрептококков в воспалительных очагах (например, при хроническом тонзиллите) может оказаться далеко не однородной. Казалось целесообразным начать исследования с изучения некоторых основных характеристик, объединяющих всю группу зеленящих стрептококков и дифференцирующих ее от гемолитических, т. е. с фактора, вызывающего типичное изменение гемоглобина, и с серологической характеристики.
Такое сближение по показателям биологической активности микробов, которые надлежало считать представителями нормальной микрофлоры полости рта, с "эндокардитными" стрептококками заслуживало внимания, несмотря на то, что в отношении последних остался открытым вопрос, следует ли их рассматривать как патогенных представителей группы зеленящих стрептококков или как разновидность гемолитических стрептококков с измененными болезнетворными свойствами, утративших способность к гемолизу. Это побудило уделить в общем плане исследований по стрептококковой инфекции место для изучения зеленящих стрептококков из очагов хронического воспаления и оценки их возможного участия в развитии или в поддержании патологического процесса.
Поставленная задача представлялась далеко не простой, так как имелись основания считать, что популяция зеленящих стрептококков в воспалительных очагах (например, при хроническом тонзиллите) может оказаться далеко не однородной. Казалось целесообразным начать исследования с изучения некоторых основных характеристик, объединяющих всю группу зеленящих стрептококков и дифференцирующих ее от гемолитических, т. е. с фактора, вызывающего типичное изменение гемоглобина, и с серологической характеристики.