Сифилис костей и суставов
Костная система при сифилисе поражается во вторичном и чаще в третичном периоде, суставные же поражения обычно бывают в обоих этих периодах.
Поражение костной системы начинается с надкостницы, причем периостит захватывает чаще всего лобную и теменную кость, переднюю поверхность большеберцовой кости, ключицу или ребра.
При специфическом лечении периостит быстро проходит, оставляя утолщение кости. В третичном периоде в процесс вовлекается и самая кость (остеопериостит). В области гуммозного инфильтрата появляется разрежение кости, некрозу подвергаются отдельные небольшие куски кости, дающие секвестры. Процесс уплотнения и утолщения кости в окружности вызывает значительное обезображивание кости, причем она приобретает плотность слоновой кости. После размягчения инфильтрата и прорыва гноя наружу образуется плохо заживающая язва, по заживлении которой остается плотный лучистый белый рубец. При врожденном сифилисе из-за оститов голени принимают характерную саблевидную форму.
Надо отличать сифилитическое поражение костей от туберкулеза, остеомиелита и саркомы. Кроме клинической картины, диагнозу помогает реакция Вассермана и рентгеновский снимок, на котором при сифилисе видно характерное утолщение и уплотнение кости и поверхностные очаги ее разрежения. Лечение сифилитических поражений костей и суставов специфическое.
Поражение костной системы начинается с надкостницы, причем периостит захватывает чаще всего лобную и теменную кость, переднюю поверхность большеберцовой кости, ключицу или ребра.
При специфическом лечении периостит быстро проходит, оставляя утолщение кости. В третичном периоде в процесс вовлекается и самая кость (остеопериостит). В области гуммозного инфильтрата появляется разрежение кости, некрозу подвергаются отдельные небольшие куски кости, дающие секвестры. Процесс уплотнения и утолщения кости в окружности вызывает значительное обезображивание кости, причем она приобретает плотность слоновой кости. После размягчения инфильтрата и прорыва гноя наружу образуется плохо заживающая язва, по заживлении которой остается плотный лучистый белый рубец. При врожденном сифилисе из-за оститов голени принимают характерную саблевидную форму.
Надо отличать сифилитическое поражение костей от туберкулеза, остеомиелита и саркомы. Кроме клинической картины, диагнозу помогает реакция Вассермана и рентгеновский снимок, на котором при сифилисе видно характерное утолщение и уплотнение кости и поверхностные очаги ее разрежения. Лечение сифилитических поражений костей и суставов специфическое.