Хирургические операции на грудной клетке


Прокол плевры делают с диагностической и лечебной целью. Гной после прокола отсасывают шприцем или аспиратором Потэна.

Операции при эмпиеме (гнойном плеврите). Для удаления гноя из полости плевры производят вскрытие полости плевры, резекцию ребра или вскрытие полости плевры через разрез межреберного промежутка. Операция называется торакотомией.

Торакотомия с резекцией ребра. Ход операции: 1) анестезия 0,25-0,5% раствором новокаина кожи, мышц, подкожной клетчатки и надкостницы; 2) разрез мягких тканей и надкостницы; 3) сдвигание с ребра надкостницы; 4) отслаивание надкостницы ребра на всем протяжении резекции; 5) резекция ребра; 6) пункция плевры; 7) вскрытие плевры; 8) введение дренажа или выпускника.

Порядок подачи инструментов: 1) скальпель; 2) кровоостанавливающие зажимы; 3) крючки для раздвигания краев раны и пинцеты хирургические; 4) скальпель для разреза надкостницы; 5) распатор Фарабефа; 6) распатор Дуайена; 7) реберные ножницы; 8) пробный шприц с толстой иглой; 9) остроконечный скальпель для вскрытия плевры; 10) дренаж.

Вскрытие полости плевры через разрез межреберного промежутка. Ход операции: 1) такой же разрез кожи и подкожной клетчатки, как при предыдущей операции (после предварительной анестезии); 2) разрез межреберных мышц (до плевры); 3) пробная пункция; 4) вскрытие плевры.

Порядок подачи инструментов тот же, что и при предыдущей операции; выпускается только подача костных инструментов.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: