Психопатологические явления при протозойных заболеваниях
Африканский трипаносомоз. Крайне важная борьба с африканским трипаносомозом была приостановлена в некоторых местах второй мировой войной. Клинические явления этой инфекции известны уже давно. Сонная болезнь начинается чаще всего с нетипичных колебаний температуры. Во второй стадии заболевания, характеризующейся опуханием желез, ярко выраженных психических изменений не наблюдается. Только в третьей стадии возникают психопатологические синдромы с явлением "патологической сонливости". У некоторых больных обращает на себя внимание недооценка собственных действий, раздражительность или эйфория с оттенком дурашливости. Часто наблюдаются апатия, безынициативность, ослабление внимания или памяти, иногда импульсивное поведение.
В нелеченных или терапевтически резистентных случаях развивается сонливость при сохранении, однако, вначале контактности. Через некоторое время наступают эпизодические состояния спутанности, сопровождаемые резким возбуждением. В промежутке между ними больной вновь находится в состоянии сонливости и заторможенности. Позже все продуктивные явления подавляются нарастающим простым затемнением сознания. В течении последней стадии наблюдаются самые различные неврологические синдромы; клиническая картина болезни напоминает в это время менингоэнцефалит. Морфологическая картина близка к таковой при нелеченном прогрессивном параличе. В этой стадии заболевания наблюдаются параличи различного типа, нарушения координации, хореаподобные движения, особенно часто - эпилептиформные припадки.
Болезнь не обязательно протекает по указанной выше схеме. Так, например, вслед за малохарактерными общими явлениями могут возникнуть клинические симптомы, напоминающие туберкулезный менингит. На это могут указывать и результаты изучения ликвора. Следует отметить, что в некоторых случаях ярко выраженные психические расстройства являются первым признаком этого инфекционного заболевания. Форстер описал следующий случай: у мужчины 33 лет внезапно возникло состояние спутанности; больной был возбужден, гримасничал, затем появилось "маниакальное" возбуждение. Спустя 5 недель после начала заболевания развился эпилептический статус, за которым последовал затяжной (продолжавшийся несколько недель) психоз со зрительными и слуховыми галлюцинациями. Одновременно периодически возникали серии эпилептиформных припадков и сумеречные состояния. В конечном итоге после выздоровления отмечалось изменение личности.
Возвратный тиф. Возвратный тиф наряду с сыпным тифом принадлежит к наиболее широко распространенным в военные и послевоенные годы инфекциям. Однако во время последней войны он существенной роли не играл. Небольшие эпидемии были зафиксированы в Восточной Европе и Северной Африке.
Возвратный тиф распространен во всех странах мира. Переносчиком инфекции является клещ. При этом заболевании обнаруживаются самые различные психотические расстройства, характеризующиеся главным образом помрачением сознания. Данные прежних лет учат, что психические расстройства нередко возникают во время падения температуры.
По материалам Возонига, собранным в 1942 г. во время войны в Северной Африке, возвратный тиф может стать причиной церебральных синдромов с менингеальными симптомами, поражениями черепно-мозговых нервов и эпилептиформными припадками. При этом обнаруживаются патологические изменения в ликворе. Можно предположить, что соматические психозы, возникающие при возвратном тифе, представляют проявление такого рода менингоэнцефалита.
Болезнь Чагаса. Морфологические данные говорят о том, что при этом заболевании возникают тяжелые менингоэнцефалиты. Специалисты указывают на сходство этих явлений с энцефалитом при сыпном тифе и острым токсоплазмозом. В большинстве опубликованных на эту тему работ описывают случаи заболевания грудных детей.
Амебиаз. При этом заболевании могут возникнуть абсцессы в мозгу. По сведениям специалистов, первичными при этом являются абсцессы в легких и печени. В зависимости от степени поражения ткани возникает синдром повышения внутричерепного давления с известной психопатологической симптоматикой. Однако существует также опасность возникновения менингитов или менингоэнцефалитов.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Вернер Скрев
В нелеченных или терапевтически резистентных случаях развивается сонливость при сохранении, однако, вначале контактности. Через некоторое время наступают эпизодические состояния спутанности, сопровождаемые резким возбуждением. В промежутке между ними больной вновь находится в состоянии сонливости и заторможенности. Позже все продуктивные явления подавляются нарастающим простым затемнением сознания. В течении последней стадии наблюдаются самые различные неврологические синдромы; клиническая картина болезни напоминает в это время менингоэнцефалит. Морфологическая картина близка к таковой при нелеченном прогрессивном параличе. В этой стадии заболевания наблюдаются параличи различного типа, нарушения координации, хореаподобные движения, особенно часто - эпилептиформные припадки.
Болезнь не обязательно протекает по указанной выше схеме. Так, например, вслед за малохарактерными общими явлениями могут возникнуть клинические симптомы, напоминающие туберкулезный менингит. На это могут указывать и результаты изучения ликвора. Следует отметить, что в некоторых случаях ярко выраженные психические расстройства являются первым признаком этого инфекционного заболевания. Форстер описал следующий случай: у мужчины 33 лет внезапно возникло состояние спутанности; больной был возбужден, гримасничал, затем появилось "маниакальное" возбуждение. Спустя 5 недель после начала заболевания развился эпилептический статус, за которым последовал затяжной (продолжавшийся несколько недель) психоз со зрительными и слуховыми галлюцинациями. Одновременно периодически возникали серии эпилептиформных припадков и сумеречные состояния. В конечном итоге после выздоровления отмечалось изменение личности.
Возвратный тиф. Возвратный тиф наряду с сыпным тифом принадлежит к наиболее широко распространенным в военные и послевоенные годы инфекциям. Однако во время последней войны он существенной роли не играл. Небольшие эпидемии были зафиксированы в Восточной Европе и Северной Африке.
Возвратный тиф распространен во всех странах мира. Переносчиком инфекции является клещ. При этом заболевании обнаруживаются самые различные психотические расстройства, характеризующиеся главным образом помрачением сознания. Данные прежних лет учат, что психические расстройства нередко возникают во время падения температуры.
По материалам Возонига, собранным в 1942 г. во время войны в Северной Африке, возвратный тиф может стать причиной церебральных синдромов с менингеальными симптомами, поражениями черепно-мозговых нервов и эпилептиформными припадками. При этом обнаруживаются патологические изменения в ликворе. Можно предположить, что соматические психозы, возникающие при возвратном тифе, представляют проявление такого рода менингоэнцефалита.
Болезнь Чагаса. Морфологические данные говорят о том, что при этом заболевании возникают тяжелые менингоэнцефалиты. Специалисты указывают на сходство этих явлений с энцефалитом при сыпном тифе и острым токсоплазмозом. В большинстве опубликованных на эту тему работ описывают случаи заболевания грудных детей.
Амебиаз. При этом заболевании могут возникнуть абсцессы в мозгу. По сведениям специалистов, первичными при этом являются абсцессы в легких и печени. В зависимости от степени поражения ткани возникает синдром повышения внутричерепного давления с известной психопатологической симптоматикой. Однако существует также опасность возникновения менингитов или менингоэнцефалитов.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Вернер Скрев