Менингококковый менингоэнцефалит, симптомы и лечение

Менингококковый менингоэнцефалит развивается при инфицировании грамотрицательными бактериями Diplococcus Meningococcal. При своевременном лечении антибиотиками, большинство пациентов выздоравливает, однако летальные случаи при заболевании периодически встречаются, особенно при заболевании младенцев и маленьких детей.

Существует вакцина, которая является главным средством профилактики заболевания. В США прививается детское население в возрасте от 2 до 10 лет.

Симптомы менингококкового менингоэнцефалита

Для заболевания характерны следующие симптомы:

- сильная головная боль;

- лихорадка;

- тошнота;

- рвота;

- светобоязнь;

- ригидность затылочных мышц.

Часто наблюдается вялость и сонливость. Реже встречается ступор и кома. Необходимо отметить, что в случаях развития комы прогноз крайне негативный. пациенты могут жаловаться на высыпания на коже (высыпания развиваются при прогрессировании заболевания). У маленьких детей заболевания проявляется следующим образом:

- прогрессирующая подострая инфекция;

- раздражительность;

- лихорадка;

- сильная рвота;

- синдром Уотерхаус-Фридериксена;

- нередко встречаются случаи, когда отсутствует ригидность затылочных мышц, что крайне осложняет диагностику заболевания.

Диагностика

В целях выявления менингококкового менингоэнцефалита проводится лабораторное исследование цереброспинальной жидкости (ликвора). Также могут быть проведены и другие диагностические мероприятия:

- лабораторный тест на определение чувствительности бактерий к антибиотикам;

- выявление полимеразной цепной реакции (ПЦР);

- компьютерная томография (КТ);

- магнитно-резонансная томография (МРТ);

- электроэнцефалография.

Лечение менингококкового менингоэнцефалита

Для предотвращения серьезных неврологических нарушений и гибели пациента, проводится курс антибиотикотерапии. Курс терапии может включать в себя следующие лекарственные препараты:

- дексаметазон;

- цефалоспорины третьего поколения (папример, цефтриаксон, цефотаксим и т.п.);

- ванкомицин;

- ацикловир;

- доксициклин;

- цефтриаксон (или цефотаксим);

- пенициллин (или ампициллин и т.п.);

- дексаметазон.

Стоит отметить, что определить лекарственные препараты может только лечащий врач, основываясь на тяжести заболевания, возрасте пациента и его состоянии.

Профилактика

В целях профилактики заболевания может быть проведена иммунопрофилактика или химиопрофилактика (например, рифампицин, цефтриаксон и т.п.).

Вакцинация возможно лишь для профилактики менингококка А, С, W, Y. Для серогруппы В вакцины в настоящее время не существует.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов