Мелиоидоз, симптомы и лечение мелиоидоза

Мелиоидоз является потенциально опасным для жизни заболеванием, вызванным почвенной бактерией Burkholderia pseudomallei. Бактерии живут в почве, однако после сильных дождей они поднимаются из земли и могут распространяться по воздуху. Болеют как люди, так и животные.

Эпидемиология мелиоидоза

Заболевание развивается при попадании в организм грамотрицательной аэробной бактерии Burkholderia pseudomallei. Эндемичными являются следующие регионы и страны: Юго-Восточная Азия, Северная Австралия, Таиланд, Южная Африка. Встречается Burkholderia pseudomallei, некоторые европейские страны (Франция, Испания).

Часто мелиоидозом заболевают овцы, козы, свиньи, крупный рогатый скот, собаки, кошки, птицы, мыши, крысы, рептилии и даже дельфины.

Как происходит заражение?

Люди и животные заражаются бактерией из окружающей среды, заражение от животного к животному, или от человека к человеку не распространено. Однако передача бактерии от инфицированного человека к здоровому может произойти при половом контакте.

Симптомы мелиоидоза

Инкубационный период мелиоидоза может продлиться несколько лет (известен случай, когда инкубационный период мелиоидоза продлился 24 года). При отстутсвии своевременной медицинской помощи летальный исход может составить около 10% заболевших.

Заболевание может развиваться в трех основных формах:

- острая легочная инфекция;

- острая септическая инфекция;

- локализованная гнойная инфекция.

Симптомы зависят от формы развития заболевания. Рассмотрим основные проявления мелиоидоза.

Острая легочная инфекция. Острая легочная инфекция является наиболее распространенной формой мелиоидоза. При ней может развиться сильнейшая некротическая пневмония. Характерны следующие симптомы:

- головная боль;

- анорексия;

- тупая боль в груди;

- миалгия;

- температура от 39°C;

- кашель, тахипноэ и хрипы;

- кровянистая мокрота.

Рентген грудной клетки показывает поражение верхних долей легких, аналогичное картине при туберкулезе.

Острая септическая инфекция. Острая септическая инфекция начинается внезапно, с септического шока. Характерны следующие симптомы:

- дезориентация;

- тяжелая одышка;

- сильная головная боль;

- фарингит;

- диарея;

- гнойничковые поражения кожи;

- температура от 38°C;

- артериальная гипотензия;

- тахипноэ;

- цианоз;

- признаки артрита и менингита (в некоторых случаях);

- хрипы и плевральные шумы (в некоторых случаях).

Локализованная гнойная инфекция. Локализованная гнойная инфекция может развиться практически в любом органе или мышце. Типичное развитие в печени, селезенке, почках, простате, в скелетных мышцах и т.д. Симптоматика напрямую зависит от места локализации инфекционного процесса.

Диагностика

Диагноз ставится при выявлении бактерии Burkholderia pseudomallei в результатах анализов.

Лечение мелиоидоза

Проводится курс антибиотикотерапии (левомицетин, цефалоспорин, тетрациклин и т.д.). Конкретные препараты может назначить только врач на основании состояния больного, тяжести и формы заболевания. Также проводится курс симптоматической терапии.

Прогноз

Прогноз зачастую серьезный. Лечение может быть дорогим, длительным и с большой вероятностью рецидива.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов