Травматические поражения мозга, симптомы и лечение

Причиной травматических поражений мозга может стать черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, ушиб и сдавление головного мозга. Любое травматическое воздействие на мозг может привести к трагическим последствиям, вплоть до летального исхода. Около 55% случаев травматических поражений мозга приводят к инвалидизации пациентов.

Травмы головного мозга, в отличие от мышечных травм, не заживают аналогичным образом. Некоторые процессы функционального восстановления мозга происходят на основе механизмов, которые до сих пор остаются неопределенными и неизвестными специалистам. Не может быть двух одинаковых травм головного мозга с абсолютно одинаковыми последствиями. Иногда пациенты восстанавливаются даже после тяжелых повреждений, однако бывают случаи, когда головной мозг утрачивает все свои функции даже при легком сотрясении.

Травматические поражения можно классифицировать как легкие и тяжелые. При легких травмах наблюдается потеря сознания, спутанность сознания, дезориентация (не более 30 минут), головные боли,  проблемы с памятью, перепады настроения. При легких травмах магнитно-резонансная томография (МРТ) показывает, что у пациента нет никаких функциональных повреждений головного мозга

Тяжелая мозговая травма связана с потерей сознания (более 30 минут), потерей памяти (более, чем на 24 часа). Могут наблюдаться проблемы с координацией движения, функционирования рук и ног, аномальная речь, потеря способности мыслить, эмоциональные расстройства. Диапазон симптомов изменчив и часто зависит от индивидуальных особенностей пациента, места и степени травматического поражения мозга.

Последствия травматических поражений мозга могут быть крайне тяжелыми. Для большинства пациентов, которые остались живы, требуется долгосрочная реабилитация, для некоторых пациентов - реабилитация невозможна. Изменения функций мозга могут стать причиной весьма драматических последствий.

Причины травматических повреждений мозга

Точное число людей, которые подверглись травматическому поражению мозга, выявить крайне сложно. Например, в США ежегодно около полутора миллионов человек страдают от тяжелых черепно-мозговых травм. Легкие сотрясения и ушибы редко попадают в статистические сводки.

Причины травматических повреждений разнообразны. Самые распространенные, это автокатастрофы, огнестрельные ранения и падения. Огнестрельные ранения головы чаще всего заканчиваются летальным исходом (9 из 10 человек погибает от полученного ранения). Наряду с травматическими повреждениями головного мозга, человек также подвержен травмам спинного мозга, которые в основном приводят к частичной или полной инвалидизации пациента.

Открытые черепно-мозговые травмы происходят при пулевых ранениях, проникающих переломах черепа. Закрытые травмы происходят при падениях, дорожно-транспортных происшествиях, физическом насилии над человеком.

Виды травм

Существуют следующие виды травматических повреждений:

 -закрытая черепно-мозговая травма;

- открытая черепно-мозговая травма;

- диффузное повреждение клеток головного мозга (часто наблюдается при ДТП);

- ушиб;

- проникающая травма;

- вторичная травма;

- дегенеративная черепно-мозговая травма.

Симптомы травматических поражений мозга

Спектр симптомов при травматических повреждениях мозга достаточно широк и, прежде всего, зависит от тяжести повреждения.

При сотрясении мозга наблюдаются следующие симптомы:

- потеря сознания;

- оглушение;

- головная боль;

- рвота и тошнота;

- психомоторное возбуждение;

- артериальная дистония.

При ушибе мозга наблюдаются следующие симптомы;

- потеря сознания;

- головная боль;

- повышение или понижение внутричерепного давления.

При переломе основания черепа наблюдаются следующие симптомы:

- кровотечение из носа;

- кровотечение из ушей;

- парез лицевого нерва;

- ликворея из носа;

- ликворея из уха;

- нарушение слуха.

При эпидуральной и субдуральной гематоме наблюдаются следующие симптомы:

- тошнота и рвота;

- головная боль;

- заторможенность сознания;
- менингеальная и очаговая симптоматика.

Для любых травм характерна потеря сознания, физические и когнитивные нарушения, головокружение, судороги, потеря обоняния, изменения настроения.

Диагностика

Для диагностики проводится обследование у невролога. Специалист может назначить проведение следующих диагностических процедур:

- изучение глазного дна;

- магнитно-резонансная томография (может быть назначена компьютерная томография или рентгенологическое обследование).

Лечение травматических поражений мозга

Лечение большинства травматических повреждений требует обязательной госпитализации пациента. Пострадавшему назначают постельный режим, проводят курс симптоматической терапии. При серьезных повреждениях проводится хирургическое лечение.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов