Гинекология
Поражение гонококком касается главным образом внутренних стенок больших и малых половых губ. Гонорейный вульвит бывает лишь у беременных либо у женщин, находящихся в климактерическом периоде. Диагноз гонорейного вульвита
В мировой литературе описано только 75 случаев гонорейного диффузного перитонита, причем только 30 из них были подтверждены бактериологически. Интересно отметить, что при диффузных перитонитах гонококки не уживаются с другими возбудителями перитонитов
Воспалительный экссудат, поступая через ампулярную часть трубы в брюшную полость и попадая на поверхность яичника, может вызвать его воспаление - периоофорит. Возникший периоофорит прогрессирует, инфекция проникает в глубину яичника, возникает оофорит
После поражения матки и ее придатков гонореей воспалительный процесс может перейти на тазовую брюшину. Гонококки на брюшину попадают либо через инфекционный экссудат из трубы, либо лимфогенным путем из субсерозного слоя трубы. Нередко перитонит
Проктит - инфицирование прямой кишки происходит вследствие затекания в задний проход гнойных, содержащих гонококки выделений из влагалища. Иногда причиной бывает прорыв в прямую кишку абсцесса бартолиниевой железы или перфорация сращенного со стенками прямой кишки
При поражении маточных труб появляется резкая боль внизу живота, усиливающаяся при движении. Самочувствие больной резко ухудшается, появляется тошнота, температура повышается до 38-39° С. Бимануальное исследование становится невозможным. Поэтому в острый период воспаления труб нелегко бывает поставить точный топический диагноз сальпингита
Парауретральные ходы выстланы переходным, а в глубине цилиндрическим эпителием, поэтому в этих местах имеются также благоприятные условия для размножения гонококка, после заражения гонореей
Уретрит возникает через 3-5. дней после заражения гонореей. Самым характерным симптомом острого гонорейного уретрита является жгучая боль, возникающая в начале мочеиспускания вследствие раздражения струей мочи эрозированных поверхностей. Однако этот симптом, по данным Б. Л. Теохарова (1958), бывает только у 10% женщин, у остальных он отсутствует
Гонорейный эксудативный пельвиоперитонит и периметрит (разница между ними в количестве эксудата) всегда являются вторичным заболеванием; следствием вовлечения в гонорейный процесс труб. Гонококки могут проникать в дугласово пространство: 1) непосредственно с изливающимся через абдоминальное отверстие
Гонорейная инфекция обычно проникает в эндометрий из цервикального канала, но в хронических случаях возможна реинфекция эндометрия и из фаллопиевых труб при наличии в них гонорейного процесса
Эндометрит - это первый этап восходящей гонореи. Проникновение гонококков в полость матки сопровождается высокой температурой, болью внизу живота, а иногда тошнотой и рвотой. Особенно бурно проявляется клиника у нерожавших с узким внутренним зевом, препятствующим оттоку гнойного отделяемого из полости матки
Поражение цервикального канала при гонорее встречается наиболее часто. В остром периоде гонореи шейка поражается реже, чем в хроническом. По автору, при острой гонорее поражение шейки наблюдалось в 85%, при хронической - в 94 %. Эти цифры свидетельствуют о почти полном отсутствии самоизлечения
Статьи 133 - 144 из 698
Начало | Пред. | 10 11 12 13 14 | След. | Конец