Инструментальные и аппаратурные методы при диагностике ночного недержания мочи


К ним относят: бужирование мочеиспускательного канала, катетеризацию мочевого пузыря, цистоскопию, изменение давления в мочевом пузыре, сфинктерометрию, определение профиля сфинктера мочеиспускательного канала, урофлоуметрию, электромиографию, электроэнцефалографию. У детей эти исследования (кроме урофлоуметрии) можно выполнять под наркозом закисью азота или сомбревина. Инструменты калибруются по шкале Шарьера - от 1 до 10 мм; каждое последующее устройство толще предыдущего на 1/3 мм.

Содержание:
Недержание мочи у детей

Недержание мочи у женщин

Патогенез

Причины развития

Психоневрологическое обследование

Инструментальная диагностика

Лечение и профилактика

Страница 6 из 7
Бужирование мочеиспускательного канала позволяет определить диаметр и уровень физиологических сужений и стриктур, возникших в результате патологических процессов. Отдельные авторы придают важное значение стенозам мочеиспускательного канала. Так, Мелхиор, обследовав в 1981 году 242 больных с ночным недержанием мочи, обнаружил у 72 стеноз мочеиспускательного канала, а у 38 - стеноз мочеиспускательного канала в сочетании с пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Осмотр мочевого пузыря выполняют смотровым или катетеризационным цистоскопом. Не останавливаясь на методике исследования, которое осуществляется урологом, отметим, что цистоскопия позволяет обнаружить изменения слизистой оболочки при неспецифических циститах (очаговые, фолликулярные, кистозные, язвенные), туберкулезном цистите (бугорки и язвочки), определить локализацию, величину и число опухолей, а по их внешнему виду - анатомическое строение (папиллома, рак). Легко диагностируются камни, дивертикулы, пузырно-влагалищные и пузырно-прямокишечные свищи, аномалии развития межмочеточниковой складки. Трабекулярный мочевой пузырь наблюдается при нарушении проходимости сегмента мочевого пузыря, переходящего в мочеиспускательный канал, камнях, клапанах задней части мочеиспускательного канала. Можно обнаружить аномалии развития устьев мочеточников. По изменению слизистой оболочки вокруг устьев, их сократительной деятельности, наличию примесей в моче (кровь, гной) можно заподозрить патологический процесс в верхних мочевых путях. Цистоскопия противопоказана при острых воспалительных процессах в мочеиспускательном канале, предстательной железе, орхоэпидидимите, емкости мочевого пузыря менее 70 мл, пиурии, внутрибрюшинных разрывах мочевого пузыря, свежих разрывах мочеиспускательного канала.

Подробнее об инструментальной диагностике: Рентгенологическое исследование, Урофлоуметрия, Измерение давления в мочевом пузыре, Сфинктерометрия мочевого пузыря, Измерение профиля давления в мочеиспускательном канале, Электромиография, Измерение давления в мочевом пузыре и прямой кишке, Одновременное измерение давления, Электроэнцефалография


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: